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【特派員王清河/台中市報導】
走進浩瀚無垠的宇宙探索未知的奥秘,一點一滴地發現科學新知,引領著人類文明進步;身歷其境的科學家王陸海院士笑容滿面的說,每當實驗成功達陣解密,那份喜悅和難以言喻的美妙,真讓人興奮啊!
王陸海院士是國際知名的分子生物學家和腫瘤學家,他的研究於1975年釐定了第一個被發現的致癌基因在勞氏雞肉瘤病毒(Rous sarcoma virusRSV)基因體上的位置,並將它命名為src,由於src的研究奠定了現代癌症研究的基礎,王院士在勞氏病毒基因和src的研究,倍受國際學術界推崇與肯定,並在2010年獲選為台灣中央研究院士以及在2012年獲選為世界科學院(TWAS)院士殊榮。人生就像一本書、一本散文集、一本抒情詩;中國醫藥大學副校長王陸海院士亦是如此,他從求學過程到投入科學研究的生涯,堅持理想的毅力與恆心,揮灑出屬於自己的精彩故事。
「捉泥鰍、養蝌蚪、養蠶寶寶…」的歡樂時光,是三、四年級生難忘的兒時回憶!斗南鎮林子里的農村子弟王陸海院士回想童年的生活點滴,彷彿穿越時光隧道;他神情愉悅的說,早年農村的住家旁有小溪,四合院裡有小池塘,旁邊種有桑樹,小時候與兒時玩伴在一起捉泥鰍、養蝌蚪、養蠶寶寶…真的很自然不過的事了。
農村長大的孩子骨子裡就有吃苦耐勞的精神,平日上學讀書還要幫忙家務,寒暑假必須下田充當助手,參與採收農作物、曬稻谷、醃酸菜等農務;閑暇之餘,王陸海院士自幼就對宇宙萬物自然現象充滿好奇,他會仔細觀察,蠶寶寶從卵孵化後的蟻蠶開始,吐絲結繭、化蛹及羽化成蝴蝶的成長過程所產生的變化;看著、看著小蝌蚪的尾巴慢慢不見了,竟長出四肢腳來,長大變成了青蛙,整個過程太奇妙了,為什麼?夏天,小學生會結伴在竹林裡鋸竹筒,由於竹筒能產生回聲,在中間打洞穿上引線,就能做成模擬假電話的玩具;小學五、六年級時,同學們一時興起會用紙板做紙火箭,於是花錢買了爆竹再取出火藥裝罐,有好幾次發射火箭都順利升空飛的很遠,大家都雀躍不已。如今王陸海院士回顧,幸好沒有發生意外事故。
由此不難窺知,王陸海院士仰望穹蒼,從小在心靈深處即對探究事物的真相,和科學研究流露濃厚的興趣。
求知若渴的熱情,就是好學不倦的動力;1959年八七水災當天,就讀斗南國小的王院士一如往常,清晨騎著腳踏車冒雨上學,身旁跟著自己的愛犬,田間小路有些路段水深及腰,小狗遇有水漥還得涉水游泳,他使勁的辛苦趕到學校,卻發現校園空無一人,工友訝異的問說,「颱風天,你來學校做什麼?」哪一天的情景,在王院士封存的記憶永難磨滅,只是無奈當時在鄉間不知道水災的訊息。
小學課本唸過一個故事,大意是英國海軍名將納爾遜將軍小時候上學遇到暴風雪,堅持不管風雪多大,一定要到學校去,無懼風雨的向學精神,與王院士颱風天涉水上學相互媲美和輝映。
646分」是早年斗南車站開往嘉義的火車時刻,就讀嘉義中學的王院士必須在天剛破曉就出門趕火車,為了趕時間,經常騎著腳踏車追火車,全身汗流浹背氣喘噓噓,「這個數字太深刻了;」王院士回憶說。或許,學生考試作弊是常有的事,「不要偷看旁邊的人,他的答案可能是錯的哦;」這是王院士初中數學老師監考巡堂時的口頭禪,這一句話,讓成績名列前茅的王院士覺得老師這句話既幽默又特別有力道,確實發揮規勸學生的效果。
大學生涯是王陸海院士人生的轉捩點。他心存感激的說,台大求學有幸遇到三位啟蒙恩師林榮耀教授、崔伯銓教授及殷海光教授,引領自己走上學術研究之路,從此改變了生命的軌道。
1957年,華裔物理學家楊振寧、李政道共同獲得諾貝爾物理學獎,在台灣學術界掀起了科學研究的旋風,對就讀台大動物學系的王院士影響至深,於是選修醫學院林榮耀教授的分子生物課程,打開一扇基礎醫學的知識之窗,進而對於微生物、噬菌體、核酸、氨基酸等分子生物知識有了初淺的概念,尤其是,解密生命現象的DNARNA圖譜,以及國際知名的美國加州柏克萊大學分子生物學教授Gunther S. Stent的著作「噬菌體的分子生物學」興緻盎然,讓王院士的眼睛發亮,堅定了分子生物研究的志向。1971年,台大林榮耀教授獨具慧眼,推薦王院士這位選修生,前往美國加州柏克萊大學深造,順利取得分子生物學博士學位,該校是此一領域全世界最頂尖的大學,造就很多諾貝爾獎得主,因為和Gunther S. Stent教授同一系所,他還常在校園走廊上和電梯裡碰到書本上崇拜的學者,並且和他對談,人生際遇真是妙不可言。
王陸海院士回憶,課後到台大崔伯銓教授的光學實驗室參觀,讓他大開眼界,崔教授很有耐心的跟他解說各項實驗儀器,分享自己做學問和做實驗的心得經驗,讓王院士對實驗室裡的天地產生憧憬與愛好。
喜歡讀書的王陸海院士在台大獲得書卷獎,哲學家殷海光教授卻傳授給他活化知識的方法,面對問題時的思辨分析能力,久而久之、自然而然就養成習慣,「邏輯思維和探究分析如出一轍;」王院士說。為了探索生命的未知,曾擔任國家衛生研究院副院長王陸海院士多年來用心鑽研腫瘤發生進展和轉移的新知識;王陸海院士早年在美國的實驗室有關乳癌的研究發現乳癌細胞若高表達某一個致癌基因,例如HER2,這些細胞對那個基因的抑制劑就會特別敏感,也就是所謂“癌基因成癮”的理論,同時用乳癌細胞高表達HER2MAP kinase來證實此假設並作為發展抗癌藥物的基礎。
在國衛院的研究室,王院士發現一個能抑制乳癌細胞轉移的微核糖核酸miRNA-149及癌細胞表面的一個分子CD24,這些分子和乳癌的進展及淋巴腺轉移有相關性,有潛能可以開發成為乳癌預後及抑制轉移的分子標的。台灣女性乳癌發生率雖比西方人低,但早發性(小於45)癌的比例卻相當高,因此,他的實驗室也致力於找尋導致早發性乳癌的原因和分子基礎,並找到一個和早發性乳癌相關的分子GAS7
王陸海院士研究團隊更發現癌細胞裡葡萄糖代謝酶「轉酮醇酶」(Transketolase,TKT),會隨著腫瘤長大而增多並且調控葡萄糖糖解代謝與有氧呼吸代謝的動態平衡,會影響三陰性乳癌細胞生長與轉移能力,抑制轉酮醇酶或增加它的下游代謝分子α-硐戊二酸,在老鼠模型可以抑制三陰性乳癌的生長和轉移,此突破性發現為乳癌治療,特別是目前最難治療的三陰性乳癌(TNBC),提供了治療新策略方向。任何偉大的科學發現,都建築在一群人鍥而不捨的勤奮努力;謙和儒雅的王陸海院士學術成就傲人,縱然寂寞艱辛,仍甘之如飴享受發現未知的樂趣和滿足感,秉持著「堅持」與「毅力」即是他築夢踏實的人生哲學寫照。
                       
  
by wch39 | 不指定 2018/11/15 00:59 | 分?: 醫療藥物 | 評論(0) | 引用(0) | 閱讀(125)
【特派員王清河/台中市報導】
罹患手部顫抖症病患有福了;中國醫藥大學附設醫院率先引進專門治療自發性顫抖症的「經顱磁振導航聚焦超音波」儀器正式啟用,這種創新的腦神經治療儀新技術,無侵入性,是無風險的新型手術,病人以不開刀,不出血的方式進行腦部手術,徹底改變了傳統的治療方式。
因應精準醫學醫療時代來臨,中國附醫今年初特別派神經內科主治醫師陳睿正博士前往美國史丹佛大學,跟隨聚焦超音波會議榮譽主席葛魯尼教授進修此項「經顱磁振導航聚焦超音波」的治療技術,同時斥資全台第一個醫學中心引進設備,嘉惠手部顫抖症患者。
美國史丹佛大學是國際上使用聚焦超音波治療的先驅,更是研究科技上的重鎮,近來致力於聚焦超音波的精準度,如利用
Euclidean Distance等新穎技術來精準的進行磁振造影定位。陳睿正醫師未來會持續與史丹佛合作,希望增加聚焦超音波的治療效果與減少可能的副作用。陳睿正博士指出,「經顱磁振導航聚焦超音波」是利用1024個探頭,產生超音波,對焦於腦部的計受,精準度可以高達到0.1公分,能精確的定位治療目標,無出血與感染的風險,這是傳統手術無法達成的優點。
一般來說,聚焦超音波最主要的治療適應症為〔自發性顫抖症〕,又名〔原發性顫抖症〕,常見的表現症狀為雙手結律性的抖動,超過一半以上的原發性震顫病人有家族遺傳病史,原發性震顫患者的孩子有一半的機率也會受到原發性震顫的影響。
陳睿正醫師表示,顫抖症病友們過去大多是接受藥物治療,但大約有3成的病友,藥物效果不好或副作用太大而無法適應,除了藥物治療之外就是腦部手術,令人慶幸的是從現在開始,磁振造影導航聚焦超音波的應用,不用開刀,沒有出血,沒有感染風險,提供病患一個的新選擇。
陳睿正博士指出,適應症為自發性顫抖症,治療一次,治療時間約為三個小時,但還須包含術前評估與術後觀察時間,故需要住院。目前再發率約
10%,不過所有治療包括其他手術都有可能再復發,與疾病進程可能相關。陳睿正醫師在史丹佛進修期間,觀察有嚴重自發性顫抖症的病人,多年來活動,無法進行一些日常小事而感到難為情與沮喪;他參與經顱磁振導航聚焦超音波的治療,大約歷經三小時,患者在術後很神奇的立即改善症狀,常讓每個病人都激動的眼眶泛紅。這項技術的發明讓病人不只改善手抖,更能掌握自己的人生,陳睿正醫師親眼目睹此情景讓他非常感動,立下心願,
一定要引進台灣嘉惠顫抖症病患。
    
        

 

  
by wch39 | 不指定 2018/11/14 00:58 | 分?: 醫療藥物 | 評論(0) | 引用(0) | 閱讀(126)
【特派記者詹惠玲/臺中報導】
根據歐洲泌尿科醫學會的結石治療指引
(EAU Guidelines on Urolithiasis) 軟式輸尿管鏡碎石的技術在國外已相當成熟。此項手術為2公分以下腎結石的治療首選,就算結石超過2公分,也可藉由階段性的軟式輸尿管鏡碎石術處理。手術方法為從尿道放入輸尿管鞘及軟式輸尿管鏡,由於其鏡頭可彎曲至270度,配合手腕、手肘的轉動,處理範圍可以涵蓋腎盂及各個腎盞的結石,鎖定結石後再搭配鈥雷射光纖,可以達到粉碎結石的效果。最大特點為不必開刀、沒有傷口、不會造成腎臟實質的損傷、不受限於結石大小,且術後疼痛感低、復原速度快。對於年紀較大、共病史多、服用抗凝血劑的患者,是較安全的手術方式。
中國醫藥大學附設醫院泌尿部醫師謝博帆說,腎臟內的集尿系統相當複雜,可分成腎盂、大腎盞及小腎盞等部位,腎結石若將集尿系統完全塞滿即稱為鹿角狀結石,李小姐的結石即屬於此類。李小姐今年
49歲,一年前因腎盂腎炎導致發燒住院,腹部X光片顯示左側腎臟有一個長達7.5公分的「完全性鹿角狀結石」,集尿系統都被結石塞滿了。為減少腎臟出血等風險,採用軟式輸尿管鏡碎石術治療,經階段性手術後,患者只剩一顆1.8公分的腎結石,再以體外震波碎石術即可。謝先生今年79歲,因腎臟內有一個1.1公分的結石造成腎盂腎炎而住院。謝先生不久前才因心肌梗塞做了心導管治療,須長期服用抗凝血劑,為體外震波碎石的絕對禁忌症。經中醫大附醫泌尿科醫師評估後建議採取軟式輸尿管鏡碎石術,徹底清除腎結石,術後順利出院。
謝博帆表示,腎結石傳統處理方式,包括體外震波碎石術與經皮腎造廔取石術,手術方式主要取決於結石大小,若結石小於
2公分,一般建議體外震波碎石術,若結石大於2公分或結石結構太堅硬,則採取經皮腎造廔取石術。然而,體外震波碎石術後有結石阻塞輸尿管、腎臟出血等風險,孕婦及凝血功能不佳的患者都是禁忌症。經皮腎造廔取石術則須在腎臟穿孔以取出結石,過程中常見腎臟大量出血,亦有氣胸、血胸、腹腔內臟器傷害等風險。\預防勝於治療。台灣屬於亞熱帶氣候,結石盛行率本來就高。要降低結石發生率最重要的方法為平時多補充水分,飲食方面除了要均衡營養,更要限制鹽分及動物性蛋白質的攝取。若發生腎絞痛、腰痠、
血尿甚至發燒等症狀,就應該趕快就醫。
           
by wch39 | 不指定 2018/09/29 00:59 | 分?: 醫療藥物 | 評論(0) | 引用(0) | 閱讀(152)
【特派記者詹惠玲/臺中報導】
現在的人長時間久坐加上低頭使用電子三
C產品等,導至頸部腰椎間盤突出的患者愈來愈多,痠痛、麻木、失眠等嚴重影響生活品質,中國醫藥大學附設醫院神經外科醫師邱正迪表示:頸椎間盤成型手術傷口像針孔一樣小,手術恢復時間短,只要是完整包覆型的椎間盤突出都可施作,已經有做過人工關節手術在其他關節又發現的,頸源性頭暈頭痛或內科疾病風險高患者也可利用這種手術免除開刀的風險。
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歲的何小姐是網路電腦高度使用者,長期為頸部痠痛、右手麻木所苦,經過X光、電腦斷層、核磁共振等影像檢查,多數醫生診斷她罹患第六至七節頸椎間盤突出並且有神經壓迫,建議實施椎間盤切除手術,置換成人工椎間盤或放入支架做融合手術。何小姐不希望切除椎間盤,經邱正迪醫師改以椎間盤成型術治療,迄今近兩年復原良好,並改善頭痛、頭暈、失眠、易怒等症狀,生活品質大為提升。另一位45歲保險業務員詹先生,手機接不完,又長坐打電腦,標準低頭族,車禍後頸部疼痛,甚至需要服用止痛藥都未見改善。痛了兩周後,詹先生發現左手舉不起來,趕緊就醫,磁振造影顯示頸部第五至六左側、三至四至五節右側有椎間盤突出。經邱正迪醫師進行椎間盤成型術治療,恢復良好,回到工作崗位。
邱正廸醫師指出,頸椎的椎間盤成型手術是一種兼具物理性及化學性的新式手術,利用電離子汽化技術,讓椎間盤內的髓核汽化,讓突出的椎間盤縮回,改善神經的壓迫,患者可以使用局部麻醉、門診手術,一節椎間盤的治療約三十分鐘,幾乎看不見傷口的存在。頸椎椎間盤成型手術,適合青年、中年罹患頸部椎間盤突出,經保守藥物及復健治療六個月以上無效,卻又尚未嚴重到需置換椎間盤不可的病患。惟不能使用於椎間盤已破裂、過度退化造成的椎間過度狹小,以及退行性骨性壓迫為主的病患,病患須接受醫師專業評估比較適當。醫師建議,長時間工作需注意不能一直維持相同姿勢,最好能舉舉手伸展腰部頸部等動作,且須有適當的休息與活動,睡眠須留意枕頭對於頸部的支撐,保持良好飲食與適度運動,才能有效減少頸椎椎間盤突出症的發生機率。
圖片說明:: 神經外科 邱正迪 醫師: 51歲患者 何小姐: 45歲患者 詹先生
               
by wch39 | 不指定 2018/09/29 00:59 | 分?: 醫療藥物 | 評論(0) | 引用(0) | 閱讀(168)
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